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2019山东医疗卫生任用防患医学:血吸虫大揭秘

gecimao 发表于 2019-03-16 14:23 | 查看: | 回复:

  血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所致的疾病。其中有一类型叫做日本血吸虫病,是日本血吸虫寄生于门静脉系统所引起的疾病。很多人一听到日本血吸虫可能第一印象认为这种血吸虫是在日本第一次发现的吗?还是主要在日本流行?其实两者都不是。根据相关文献资料记载,最初发现这种血吸虫虫体的是日本学者龟田富士郎,故将其命名为日本血吸虫。目前日本血吸虫病在我国主要流行,被称为危害健康最严重的寄生虫病。在近几年各省市事业单位考试中,发现涉及到日本血吸虫的内容和知识点逐渐增多,为了方便考生记忆,在这里把有关日本血吸虫的知识点、考点给大家做了系统梳理、归纳与总结。

  日本血吸虫病是由皮肤接触含尾蚴的疫水感染,主要病变为虫卵沉积于肠道和肝脏等物质而引起的虫卵肉芽肿。其虫体雌雄异体,主要寄生于人或者其他哺乳动物的门静脉系统。日本血吸虫病是人畜共患病,传染源是患者和保虫宿主。造成传播必须具备三个条件:带虫卵的粪便入水;钉螺的存在、滋生;以及人、畜接触疫水。人群普遍易感,但以接触疫水机会者居多,故多以男性青壮年农民和渔民感染率最高,夏、秋季感染机会最多。

  根据患者感染的程度、时间、免疫状态、治疗是否及时等不同,临床表现各异。我国将日本血吸虫病的临床表现主要分为以下四型:1、急性血吸虫病:发热,过敏反应,消化系统症状,肝脾大和其他;2、慢性血吸虫病;无症状型和有症状型3、晚期血吸虫病:巨脾型,腹水型,结肠肉芽肿型和侏儒型;4、异位血吸虫病:肺型血吸虫病,脑型血吸虫病和其他。血吸虫病患者在急性期外周血象以嗜酸性粒细胞显著增多为其主要特点,粪便内检查虫卵和孵出毛蚴是确诊血吸虫病的直接依据。

  动物及临床试验证明吡喹酮的毒性小、疗效好、给药方便、适应症广,可用于各期各型血吸虫病患者,是目前用于治疗血吸虫病最有效的药物。预防日本血吸虫病的关键是消灭钉螺。可采取改变钉螺滋生环境的物理灭螺法(如土埋法等),同时可结合化学灭螺法,采用氯硝柳胺等药物杀灭钉螺。

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